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你若睡好,便是晴天
发布时间:2017-02-06 来源:老年医学科 浏览:4687 次
关关雎鸠,在河之洲。窈窕淑女,君子好逑。
参差荇菜,左右流之。窈窕淑女,寤寐求之。
求之不得,寤寐思服。悠哉悠哉,辗转反侧。
参差荇菜,左右采之。窈窕淑女,琴瑟友之。
参差荇菜,左右芼之。窈窕淑女,钟鼓乐之。
                           ——《关雎》
    《关雎》是《诗经》的第一篇,它叙述着美丽的相思之情,同时也是一个失眠的案例。
 
    一、何为失眠?
    失眠(insomnia):是指各种原因引起的睡眠不足,包括睡眠时间、睡眠深度及体力恢复的不足。
 
    二、失眠的表现
    1、睡眠过程的障碍:
    入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少;
    2、日间认知功能障碍:
    记忆功能下降、注意功能下降、计划功能下降从而导致白天困倦,工作能力下降,在停止工作时容易出现日间嗜睡现象。
 
    三、失眠的类型
    1、入睡困难型:
    就寝半小时甚至1~2个小时仍难以入睡。多见于神经官能症或有重要生活事件者。
    2、睡眠表浅、易醒、多梦型:
    每晚醒3~4次以上,醒后不易入睡。每晚觉醒15%~20%的睡眠时间,正常人一般不超过5%。多见于具有紧张个性的个体。
    3、早醒型:
    多于凌晨3~4点醒来,醒后不能入睡。多见于抑郁症患者。
 
    四、失眠的病因
    失眠根据病因分为:原发性失眠和继发性失眠。
    临床上以继发性失眠多见,常见的病因有:
    呼吸科:呼吸睡眠暂停综合征、阻塞性肺病等;
    神经科:帕金森病、痴呆、器质性精神障碍、不安腿综合征、快动眼睡眠障碍等;
    心理精神科:焦虑、抑郁等疾病。
    明确继发性病因对于失眠的有效治疗具有非常重要的作用。
 
    五、失眠的诊断
    多导睡眠监测(PSG)是在全夜睡眠过程中,连续并同步地描记脑电、呼吸等10余项指标。 监测内容包括:1、分析睡眠结构、进程和监测异常脑电;2、监测睡眠呼吸功能;3、监测睡眠心血管功能。  
    临床上用于客观的评价睡眠过程,明确失眠的类型,筛查失眠相关的继发性疾病如睡眠呼吸暂停低通气综合征、不安腿综合征等,是诊治失眠的最重要的检查手段。

图为线上永盈会在线【官网】睡眠监测中心

 
附:睡眠监测检查流程
 
 
    六、失眠的治疗
    继发性失眠首要的是针对原发病的治疗,及时去专科治疗;
如呼吸睡眠暂停综合征(OSAS),根据多导睡眠监测结果的AHI指数选择相应的治疗方法;
    中重度OSAS首选无创呼吸机使用,其他的有侧卧位休息、手术治疗等;
    不安腿综合征、快动眼睡眠障碍等神经科相关疾病则需专科就诊,选择相应的药物治疗,如普拉克索、美多巴、氯硝西泮等。
 
    七、出现失眠怎么办
    1、首先不要紧张、担心,睡眠是人的本能,饿了要吃饭、困了需睡觉,太过关注反而适得其反;
    2、如果不能很快入睡,立即起床,到另一个房间去,做一些放松的活动,避免感到灰心;
    3、如果在半夜醒来,不要看钟,继续转身睡觉;
    4、定时起床;
    5、白天多晒太阳,尽量不要午睡或打盹,白天的清醒状态和晚夜间的睡眠质量息息相关;
    6、不用担心每天晚上睡几个小时,只要白天的警觉性和活动能力良好,说明已经睡够了时间;
    7、如果症状持续超过1周需及时就医,排除有无继发性病因所致。
 
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